miércoles, 1 de octubre de 2008

LETRA D listado y de: Dabigatran a Diclofenaco sódico

LETRA D: De 01 Dabigatran a 49 Diclofenaco sódico
D1: De 50 Didanosina a 97 Duasterida

A B C D E F G H I J K L M N Ñ O P Q R S T U V W X Y Z
Medicamentos Introducción Abreviaturas Dopaje Hierbas Laboratorios
Enfermedades y Contraindicaciones

Listado Letra D
1. Dabigatran
2. Dacarbazina
3. Daclizumab
4. Dalteparina
5. Dantroleno
6. Dantrona
7. Darunavir
8. Dasatinib
9. Daucus Carota
10. Daunomicina
11. Decitabina
12. Deferasirox
13. Deflazacort
14. Dehidrocólico ácido
15. Deltametrina
16. Denileukin
17. Dermoproteínas
18. Desferoxamina
19. Desflurano
20. Desipramina
21. Desloratadina
22. Desmopresina
23. Desogestrel
24. Desonide
25. Desoxirribonucleasa
26. Dexametasona
27. Dexametasona acetato
28. Dexametasonafosfato sódico
29. Dexibuprofeno
30. Dexketoprofeno
31. Dexpantenol
32. Dextrán Sulfato Sódico
33. Dextrinomaltosa
34. Dextroclorfenamina
35. Dextrometorfano
36. Dextrosa
37. Dextrán
38. Diacereína
39. Diaminoacridina
40. Diastasa
41. Diazepam
42. Dibunato sódico
43. Diciclomina
44. Diclofenaco
45. Diclofenaco dietilamina
46. Diclofenaco epolamina
47. Diclofenaco potásico
48. Diclofenaco resinato
49. Diclofenaco sódico


50. Didanosina
51. Didrogesterona
52. Dietilamina alicilato
53. Dietilaminoetanol
54. Dietilaminoetil Aminobenzoato
55. Difenhidramina
56. Difenidol
57. Digoxina
58. Dihexazín
59. Dihidroacetona
60. Dihidroergocornina
61. Dihidroergocriptina
62. Dihidroergocristina
63. Dihidroergotamina
64. Dihidroxiacetona
65. Dihidroxiprogesterona
66. Diiodohidroxiquinoleína
67. Diltiazem
68. Dimecaína
69. Dimenhidrinato
70. Dimeticona
71. Dimetilaminoetanol
72. Dimetilsulfóxido
73. Dimetiltoulidina
74. Dioico ácido
75. Diosmina
76. Dipiridamol
77. Dipirona
78. Diplococcus pneumoniae
79. Disulfiram
80. Dobutamina
81. Docetaxel
82. Docosahexaenoico ácido
83. Domperidona
84. Donepecilo
85. Dopamina
86. Dorzolamida
87. Doxazosina
88. Doxiciclina
89. Doxorubicina
90. Droperidol
91. Drosera
92. Drosera extracto
93. Drosera tintura
94. Drospirenona
95. Drotrecogin Alfa
96. Duloxetina
97. Dutasterida


1. Dabigatran.
Anticoagulante Antitrombótico.
Simple: PRADAXA.
Asociado: no registra.
CI: Hipersensibilidad conocida a dabigatran o etexilato de dabigatran o a uno de los excipientes del producto. En insuficiencia renal severa (Clearence menor de 30 ml/min). Manifestaciones hemorrágicas, diátesis hemorrágicas, alteración espontánea o farmacológica de la hemostasia. Accidente cerebro-vascular hemorrágico, dentro de los últimos 6 meses. Pacientes con inserción de catéter espinal o epidural y durante la primera hora de su remoción.
IM: Tratamiento concomitante con quinidina (inhibidor de la Glicoproteína-P).

2. Dacarbazina.
Antineoplásico. Citostático.
Simple: Dacarbacina. Dacarbazina 100-200. Deticene.
Asociado: no registra.
CI: Absolutas: Embarazo y lactancia. Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes. Varicela existente o reciente. Herpes zoster (riesgo de enfermedad generalizada grave). Relativas: vacunas vivas atenuadas. Se debe considerar la relación riesgo-beneficio cuando existen algunos de los siguientes problemas médicos: depresión de la médula ósea; disfunción hepática o renal; tratamiento previo con fármacos citotóxicos o radioterapia extensa; infección. Vacuna contra fiebre amarilla.
IM: Anticoagulantes orales. Vacunas vivas atenuadas. Fenitoína: disminuye su absorción, riesgo de convulsiones. Ciclosporina y tracrolimus: aumento de inmunodepresión. Barbitúricos, rifampicina, fenitoína por inducir enzimas hepáticas aumentan metabolismo de dacarbazina. Alopurinol, mercaptopurina y aziatropina aumentan su acción. Radioterapia: aumento de mielosupresión. Fotemustina: riesgo de daño pulmonar.

3. Daclizumab.
Inmunosupresor.
Simple: Zenapax.
Asociado: no registra.
EA: Las reacciones adversas más frecuentes consistieron en trastornos digestivos, que se notificaron por igual en los pacientes tratados con daclizumab (67%) y placebo (68%). Estas reacciones consisten en estreñimiento, náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal. La frecuencia de citomegalovirus fue del 16% en el grupo que recibió placebo y del 13% en el grupo tratado con daclizumab. Alteraciones en test de laboratorio: puede aparecer un aumento de la glicemia.
CI: Antecedentes de alergia al daclizumab o cualquiera de los excipientes. Embarazo y lactancia.
IM: No registra.

4. Dalteparina.
Anticoagulante. Antitrombótico.
Simple: Fragmin.
Asociado: no registra.
CI: Hipersensibilidad a dalteparina sódica. Ulcera gastroduodenal aguda y hemorragia cerebral. Alteraciones severas de la coagulación. Endocarditis infecciosa. Trauma u operación al sistema nervioso central, ojos y oídos. La anestesia regional en tratadas para trombosis venosa profunda.

5. Dantroleno.
Relajante Muscular.
Simple: Dantrium. Endovenoso. Dantrolene con Solvente Solución Inyectable.
Asociado: no registra.
CI: Hipersensibilidad al principio activo, enfermedad hepática activa: hepatitis o cirrosis (aumenta el riesgo de hepatotoxicidad).

6. Dantrona (*).
Laxante. Evacuante intestinal.
Simple: no registra.
Asociada: Modane.
CI: Embarazadas y Lactancia. Dolor abdominal, náuseas, vómitos, abdomen agudo.

7. Darunavir.
Antiviral.
Simple: PREZISTA.
Asociado: no registra.
EA: Náuseas, diarrea, cefalea, mareos, vómitos, dolor y distensión abdominal, flatulencia, dispepsia, anorexia, astenia, fatiga, insomnio, prurito, lipodistrofia, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, hiperlipidemia, aumento de ALT, AST y amilasa sérica, exantema (incluyendo macular, maculopapular, papular, eritematoso y prurítico), neuropatía periférica, disgeusia, alopecia, piel seca.
CI: Hipersensibilidad. In suficiencia hepática grave. Concomitancia con: rifampicina, lopinavir-ritonavir, preparados con hipérico (reducen efecto de darunavir). Asociación con fármacos cuya eliminación dependa de CYP3A y una concentración elevada cause efectos graves y/o mortales: antiarrítmicos (amiodarona, bepridil, quinidina, lidocaína sistémica), antihistamínicos (astemizol, terfenadina), derivados del cornezuelo de centeno (dihidroergotamina, ergonovina, ergotamina, metilergonovina), con acción sobre motilidad gastrointestinal (cisaprida), neurolépticos (pimozida, sertindol), sedantes/hipnóticos (triazolam, midazolam oral) e inhibidores de HMG-CoA reductasa (simvastatina y lovastatina).
IM: La AUC y Cmín disminuida por: saquinavir, no se recomienda.
Concentración plasmática disminuida por: fenobarbital, fenitoína.
Disminuye AUC y Cmín de: etinilestradiol y noretindrona (usar método anticonceptivo alternativo o adicional y control clínico de estrógenos en THS); paroxetina y sertralina (ajustar dosis según respuesta antidepresiva); metadona (monitorizar y ajustar tto. mantenimiento).
Aumenta exposición de: efavirenz (control de toxicidad del SNC); ciclosporina, tacrolimús y sirolimús (controlar dosis); tenofovir (controlar función renal); digoxina (iniciar con mín. dosis y ajustar); maraviroc (usar dosis 150 mg 2 veces/día); claritromicina (precaución, control clínico, en insuficiencia renal. ajustar dosis); carbamazepina (vigilar reacciones adversas y concentración, considerar reducir dosis); felodipino, nifedipino, nicardipino (controlar efectos terapéuticos y adversos).
Ajustar dosis de: indinavir (600 mg 2 veces/día); atorvastatina y pravastatina (iniciar con 10 mg/día y con dosis mín. posible respectivamente, y aumentar hasta efecto clínico, monitorizar seguridad); rifabutina (150 mg días alternos y vigilar reacciones adversas; si problemas de seguridad, considerar aumento adicional de intervalo y/o control de nivel).
Precaución con: sildenafilo (máx. 25 mg/48 h), vardenafilo (máx. 2,5 mg/72 h) y tadalafilo (máx. 10 mg/72 h); dexametasona; midazolam parenteral (considerar ajuste de dosis, supervisión clínica minuciosa en UCI o similar).
Controlar INR con: warfarina.
No recomendado con: voriconazol (ritonavir reduce concentración); fluticasona propionato, budesónida (ritonavir aumenta su nivel plasmático).
Precaución y monitorización clínica con: ketoconazol e itraconazol (dosis máx. 200 mg/día), clotrimazol.
Embarazo: Sin estudios controlados en embarazo. Estudios en animales no han revelado efectos perjudiciales. Usar sólo si el beneficio justifica el posible riesgo.
Lactancia: No se sabe si darunavir se excreta en la leche humana. Los estudios en ratas han demostrado que darunavir sí se excreta con la leche en esta especie y que en dosis altas (1.000 mg/kg/día) provoca toxicidad. En un estudio de desarrollo pre y postnatal efectuado en ratas, darunavir administrado con y sin ritonavir, produjo una disminución transitoria del aumento del peso corporal de las crías pre-destete y hubo un retraso leve de la apertura de ojos y oídos. Darunavir en combinación con ritonavir causó una reducción del número de crías de rata que presentaron la respuesta refleja hacia el día 15 de lactancia y una supervivencia reducida de las crías durante la lactancia. Estos efectos pueden ser atribuidos a la exposición de las crías al principio activo en la leche materna y/o la toxicidad materna. Después del destete, no se apreciaron alteraciones funcionales asociadas a darunavir solo o combinado con ritonavir.
Debido tanto a la transmisión potencial del VIH como a poder producir reacciones adversas en los lactantes, se debe aconsejar a las madres que no den el pecho a sus hijos bajo ninguna circunstancia, si ellas reciben darunavir.
Efectos sobre la capacidad de conducir: No se han realizado estudios, sin embargo, algunos pacientes describen mareos durante el tratamiento con darunavir coadministrado con 100 mg de ritonavir, hecho que conviene tener en cuenta al valorar la capacidad de una persona para conducir o manejar maquinaria.

8. Dasatinib.
Citostático. Antineoplásico.
Simple: SPRYCEL Comprimidos Recubiertos.
Asociado: no registra.
EA: Se definen las frecuencias como: muy frecuentes (mayor o igual a 1/10); frecuentes (mayor o igual a 1/100 a menor que 1/10); poco frecuentes (mayor o igual a 1/1.000 a menor que 1/100) y raras (mayor o igual a 1/10.000 a menor o igual a 1/1.000). Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia. Exploraciones complementarias: Frecuentes: pérdida de peso, aumento de peso. Poco frecuentes: incremento de la creatin-fosfoquinasa en sangre. Trastornos cardíacos: Frecuentes: insuficiencia cardíaca congestiva/insuficiencia cardíacaa, derrame pericárdico, arritmias (incluyendo taquicardia), palpitaciones. Poco frecuentes: infarto de miocardio, electrocardiograma QT prolongado, pericarditis, arritmia ventricular (incluyendo taquicardia ventricular), angina pectoris y cardiomegalia. Raras: cardiopatia pulmonar, miocarditis, síndrome coronario agudo. Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Frecuentes: neutropenia febril, pancitopenia. Raras: aplasia de los glóbulos rojos. Trastornos del sistema nervioso: Muy frecuentes: dolor de cabeza. Frecuentes: neuropatía (incluyendo neuropatía periférica), mareos, disgeusia, somnolencia. Poco frecuentes: hemorragia SNC, síncope, temblores, amnesia. Raras: accidente cerebrovascular, accidente isquémico transitorio, convulsiones. Trastornos oculares: Frecuentes: alteraciones visuales (incluyendo vision distorsionada, visión borrosa, y agudeza visual reducida), sequedad del ojo. Poco frecuentes: conjuntivitis. Trastornos del oído y del laberinto: Frecuentes: tinnitus. Poco frecuentes: vértigo. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Muy frecuentes: derrame pleural, disnea, tos. Frecuentes: edema pulmonar, hipertensión pulmonar, infiltración pulmonar, neumonitis. Poco frecuentes: brocoespasmo, asma. Raras: síndrome de distrés respiratorio agudo. Trastornos gastrointestinales: Muy frecuentes: diarrea, vómitos, náusea, dolor abdominal. Frecuentes: hemorragia gastrointestinal, colitis (incluyendo colitis neutropénica), gastritis, inflamación de la mucosa (incluyendo mucositis/estomatitis), dispepsia, distensión abdominal, estreñimiento, alteraciones de las mucosas orales. Poco frecuentes: pancreatitis, úlceras en el tracto gastrointestinal superior, esofagitis, ascitis, fisura anal, disfagia. Trastornos renales y urinarios: Poco frecuentes: insuficiencia renal, frecuencia urinaria, proteinuria. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Muy frecuentes: rash cutáneob. Frecuentes: alopecia, dermatitis (incluyendo eczema), prurito, acné, sequedad de piel, urticaria, hiperhidrosis. Poco frecuentes: dematosis neutrofílica febril aguda, reacción de fotosensibilidad, trastorno de la pigmentación, paniculitis, úlceras en la piel; ampollas en la piel, alteraciones en las uñas, síndrome de disestesia eritematosa palmo-plantar. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: Muy frecuentes: dolor musculoesquelético. Frecuentes: artralgia, mialgia, inflamación muscular, debilidad muscular, rigidez musculoesquelética. Poco frecuentes: rabdomiólisis. Raras: tendonitis. Trastornos del metabolismo y de la nutrición: Frecuentes: anorexia, alteraciones del apetito, hiperuricemia. Infecciones e infestaciones: Muy frecuentes: infección (incluyendo bacteriana, vírica, fúngica, no específica). Frecuentes: sepsis (resultando mortal en algunos casos), neumonía (incluyendo bacteriana, vírica y fúngica), infecciones/inflamación del tracto respiratorio superior, infección viral herpética, enterocolitis. Lesiones traumáticas, intoxicaciones y complicaciones de procedimientos terapéuticos. Frecuentes: contusión. Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluidos quistes y pólipos). Poco Frecuentes: síndrome de lisis tumoral. Trastornos vasculares: Muy frecuentes: hemorragiac. Frecuentes: hipertensión, rubor. Poco frecuentes: hipotensión, tromboflebitis. Raras: livedo reticularis. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de la administración: Muy frecuentes: fatiga, edema superficial, pirexia. Frecuentes: astenia, dolor, dolor torácico, edema generalizado, escalofríos. Poco frecuentes: malestar, intolerancia a la temperatura. Trastornos del sistema inmunológico: Poco frecuentes: hipersensibilidad (incluyendo eritema nudoso). Trastornos hepatobiliares: Poco frecuentes: hepatitis, colestasis. Raras: colecistitis. Trastornos del aparato reproductor y de la mama: Poco frecuentes: ginecomastia, menstruación irregular. Trastornos psiquiátricos: Frecuentes: depresión, insomnio. Poco frecuentes: ansiedad, estado de confusión, inestabilidad afectuosa, disminución de la líbido. Incluye insuficiencia ventricular, fallo cardíaco, fallo cardíaco congestivo, cadiomiopatia, cardiomiopatia congestiva, insuficiencia diastólica, descenso de la fracción de eyección y fallo ventricular. Incluye erupción medicamentosa, eritema, eritema multiforme, eritrosis, erupción cutánea exfoliativa, erupción micótica, eritema generalizado, erupción genital, exantema maculoso, milio, erupción, erupción eritematosa, erupción folicular, erupción generalizada, erupción macular, erupción maculopapulosa, erupción papulosa, erupción pruriginosa, erupción pustular, erupción vesicular, exfoliación cutánea, irritación de la piel y urticaria vesicular. Excluye sangrado gastrointestinal, y sangrado del sistema nervioso central (SNC); estas reacciones adversas se han informado según la clasificación por órganos y sistemas dentro de trastornos gastrointestinales y dentro de trastornos del sistema nervioso respectivamente. Incluye tumefacción auricular, edema conjuntival, edema ocular, tumefacción ocular, edema palpebral, edema facial, edema gestacional, edema labial, edema localizado, edema macular, edema genital, edema bucal, edema periférico, edema orbitario, edema peneano, edema periorbitario, edema con fóvea, edema escrotal, tumefacción facial y edema lingual. Anormalidades en pruebas de laboratorio: Hematología: En la LMC, las citopenias (trombocitopenia, neutropenia y anemia) fueron un hallazgo consistente. Sin embargo, su aparición fue claramente dependiente del estadio de la enfermedad.
CI: Hipersensibilidad al producto o excipientes.

9. Daucus Carota (*).
Digestivo Antidispéptico. Hepatoprotector.
Simple: no registra.
Asociado: HEPATALGINA.
Producto asociado: Cynara scolymus, Daucus Carota, Mentol, Peumus boldus.

10. Daunomicina.
Antibiótico. Antineoplásico.
Simple: CERUBIDINE, DAUNORRUBICINA, DAUROCINA.
Asociado: no registra.
EA: Alopecia; náuseas, vómitos; flebitis, sofocos anemia, trombocitopenia, hemorragia; cardiomiopatía, ICC, arritmias cardiacas, insuficiencia ventricular izquierda aguda y anemia aplásica (factor limitante de dosis).
CI: Absolutas: Hipersensibilidad a daunorrubicina o excipiente de la formulación. Cardiotoxicidad inducida por otra antraciclina o dosis máxima acumulada de otra antraciclina. Cardiopatía grave. Infección. Embarazo y lactancia. Uso profiláctico de fenitoína. Vacuna contra la fiebre amarilla. Relativas: enfermedad cardíaca con insuficiencia cardíaca confirmada. La insuficiencia coronaria no es una contraindicación si está controlada y no está complicada con daño importante de la función ventricular izquierda. Vacunas vivas atenuadas. Infiltración de células tumorales en la médula ósea. Varicela reciente o existente.
IM: Disminución niveles plasmáticos de: carbamazepina, fenitoína.
Aumenta riesgo de toxicidad con ciclofosfamida o radioterapia en la zona del mediastino.
Lactancia: Se ignora si el clorhidrato de daunorubicina es excretado con la leche materna.

11. Decitabina.
Citostático Antineoplásico.
Simple: DACOGEN.
Asociado: no registra.
CI: Hipersensibilidad al producto o componentes.

12. Deferasirox.
Quelante.
Simple: EXJADE.
Asociado: no registra.

13. Deflazacort.
Corticosteroide.
Simple: Azacortid.
Asociado: no registra.
EA: El uso de corticosteroides, particularmente durante un tiempo prolongado, puede provocar efectos metabólicos similares a los del síndrome de Cushing, incluyendo retención de agua y sodio, edema, hipertensión y aumento de la excreción de potasio con la posilbilidad de alcalosis hipokalémica.
CI: Hipersensibilidad al deflazacort o a cualquier componente de la formulación, o en pacientes que están recibiendo inmunizaciones virales vivas. Ulcera péptica, perforación intestinal. Osteoporosis severa. Diabetes mellitus, psicosis, epilepsia, miastenia gravis, infección herpética ocular, glaucoma y lactancia. Contraindicaciones relativas: micosis sistémica, infección viral, tuberculosis, infección bacteriana severa. Inmunizaciones: riesgo de diseminación de vacunas vivas, como la vacuna antisarampión y antivariólica, y falla en la respuesta de los anticuerpos.

14. Dehidrocólico ácido.
Colagogo. Colerético. Antidispéptico. Digestivo.
Simple: Acido Dehidrocólico L.Ch.
Asociado: no registra.
CI: Daño hepático crónico. Hepatitis colestasica.

15. Deltametrina (*).
Ectoparasiticida.
Simple: no registra.
Asociado: Launol shampoo. Launol loción. Launol Shampoo Plus.
Producto asociado: Pepironilo butóxido
CI: alergia a alguno de los componentes.

16. Denileukin.
Antineoplásico. Citostático.
Simple: Ontak.
Asociado: no registra.
EA: Reacciones de hipersensibilidad: hipotensión, dolor lumbar, disnea, vasodilatación, rash, dolor pectoral o taquicardia, disfagia, síncope, reacciones alérgicas tipo anafilaxis. Vascular Leak Syndrome: se caracteriza por la presencia de al menos 2 de los siguientes 3 síntomas: edema, hipotensión, albuminemia menor de 2.8 g/dl, aparece en las 2 primeras semanas o en los 2 primeros ciclos.
CI: Pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a sus componentes; toxina diftérica, interleucina-2 o excipientes.

17. Dermoproteínas (*).
Regenerador Capilar Antialopécico.
Simple: no registra.
Asociado: ELUCION CHAMPU.

18. Desferoxamina.
Quelante.
Simple: Desferal.
Asociado: no registra.
EA, CI, IM: no registra.

19. Desflurano.
Anestésico Coadyuvante en Anestesia.
Simple: SUPRANE.
Asociado: no registra.
EA: Leucocitosis, cefalea, aumenta circulación cerebral, arritmias, hipotensión, hipertensión, depresión respiratoria, bronco y laringoespasmo, aumenta salivación, náusea, vómitos, hepatitis.
CI: Susceptibilidad de hipertermia maligna. Hipersensibilidad a agentes halogenados. Disfunción hepática, fiebre inexplicada o leucocitosis tras administración previa de anestésicos halogenados. Riesgo de insuf. coronaria. Pacientes en que esté contraindicado aumento de presión arterial y frecuencia cardiaca.
IM: Potencia hipotensión con: IECA, antidepresivos tricíclicos, IMAO, antihipertensivos, antipsicóticos, ß-bloqueantes.
Potencia efecto de: depresores del SNC, relajantes musculares.
Concentraciones alveolares mínimas. disminuidas por: óxido nitroso, opioides, benzodiazepinas, sedantes.
Depresión respiratoria aumentada con: analgésicos opiáceos.
Laboratorio.: aumenta glucosa.
Lactancia: Evitar. Se desconoce si se excreta en leche materna.
Efectos sobre la capacidad de conducir: No conducir hasta 24 horas después de la anestesia general.

20. Desipramina.
Antidepresivo.
Simple: DISTONAL Comprimidos.
Asociado: no registra.

21. Desloratadina.
Antialérgico.
Simple: AERIUS Comprimidos Recubiertos, AERIUS Jarabe, NEOCLARITINE, NEOCLARITINE Jarabe, RINOFILAX.
Asociado: no registra.
EA: Más comunes: cefalea (6%), sequedad de boca (3%), fatiga (3%) y somnolencia. No se han reportado efectos sobre el ECG u otros efectos adversos cardiovasculares con el uso de desloratadina.
CI: Antecedentes de hipersensibilidad a la desloratadina.
IM: no registra.

22. Desmopresina.
Antidiurético. Hemostático. Antihemorrágico.
Simple: DDAVP comprimidos, inyectable. Octostim.
Asociado: no registra.
EA: Dolor de cabeza, estómago; náuseas; congestión nasal/rinitis; epistaxis; taquicardia transitoria; rubor facial; conjuntivitis; astenia.
CI: Hipersensibilidad; polidipsia habitual o psicógena; hiponatremia; insuficiencia cardiaca y otras patologías que requieran tratamiento con diuréticos; angina de pecho e insuficiencia cardiaca descompensada; síndrome de secreción inapropiada de ADH; hipertensión no controlada; poliuria sin diagnóstico objetivo de diabetes insípida central; enfermedad. de Von Willebrand tipo IIB y tipo I cuya actividad coagulante de factor VIII menor que 5%, hemofilia A, B y hemofílicos con anticuerpos antifactor VIII. I.R. moderada y severa (vía nasal).
IM: Acción aumentada por: antidepresivos tricíclicos, clofibrato, clorpromazina, carbamazepina, ISRS, AINE. Acción disminuida por: glibenclamida, litio. Concentración plasmática aumentada por: loperamida. Precaución en coadministración con: otros vasopresores. Disminuye acción de: antihipertensivos. Embarazo: Precaución, valorar beneficio/riesgo. Lactancia: Se han observado casos en los que la desmopresina ha pasado a la leche materna y, aunque puede considerarse despreciable su absorción en el neonato, se recomienda no administrarlo durante la lactancia.

23. Desogestrel.
Anticonceptivo. Anovulatorio.
Simple: ARLETTE 28, CERAZETTE, NOGESTA, VANISH.
Asociado: CICLIDON, CICLIDON 20, DAL, DESOREN, DESOREN 20, GRACIAL, GYNOSTAT / GYNOSTAT 20, MARVELON, MARVELON 20, MIDALET 20, MINIESTREL, MINIESTREL-20, NEOLETTE.
Producto asociado: etinilestradiol.
EA (simple): con más frecuencia sangrado irregular, acné, cambios en el estado de ánimo, dolor mamario, náuseas y aumento de peso. Comunes (mayor que 1/100): Organismo en general: dolor de cabeza, aumento de peso. Endocrino: dolor mamario. Gastrointestinales: náuseas. Ginecológicos: sangrado irregular, amenorrea. Piel: acné. Psiquiátricos: alteraciones del estado de ánimo, disminución de la libido. Menos comunes (menor que 1/100): Ginecológicos: vaginitis, dismenorrea, quistes ováricos. Sistema gastrointestinal: vómitos. Piel: alopecia. Psiquiátricos: fatiga. Ojos: molestias con el uso de lentes de contacto. Raros (menor que 1/1000): Piel: erupción cutánea, urticaria, eritema nodoso.
CI: Trastorno tromboembólico venoso activo. Presencia o antecedentes de enfermedad hepática grave mientras los valores de la función hepática no se hayan normalizado. Tumores progestágeno-dependientes. Hemorragia vaginal sin diagnóstico etiológico. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
IM: uso concomitante de hidantoínas, barbitúricos, primidona, carbamazepina o rifampicina; se sospechan también interacciones con oxcarbazepina, rifabutina, troglitazona, felbamato y griseofulvina. La inducción enzimática máxima, por lo general, no se ve antes de 2-3 semanas, pero puede continuar durante al menos 4 semanas después de la suspensión del tratamiento medicamentoso. En las mujeres que reciben rifampicina, debe usarse un método de barrera adicional durante el período de administración de rifampicina y durante los 28 días siguientes a su discontinuación. Durante el tratamiento con carbón activado la absorción del esteroide del comprimido puede reducirse y en consecuencia también la eficacia anticonceptiva. Es aplicable bajo estas circunstancias la misma advertencia dada para comprimidos olvidados. Pruebas de laboratorio: datos obtenidos con los anticonceptivos combinados han mostrado que los esteroides anticonceptivos pueden influir sobre los resultados de ciertas pruebas de laboratorio, incluyendo variables bioquímicas del hígado, función tiroidea, suprarrenal y renal, niveles plasmáticos de proteínas (portadores), por ejemplo la globulina fijadora de corticosteroides y fracciones de lípidos/lipoproteinas, variables del metabolismo de carbohidratos y variables de coagulación y fibrinolisis.
EA, CI, IM (asociado): ver producto asociado.

24. Desonide.
Antialérgico. Antipruriginoso Tópico.
Simple: Desowen. Sterax.
Asociado: no registra.
EA, CI, IM: no registra.

25. Desoxirribonucleosa.
Tratamiento de la Fibrosis Quística.
Simple: Viscozyme.
Asociado: Elase.
Producto asociado: Fibrinolisina.
EA (simple): Irritación de vías aéreas superiores: rinitis, faringitis 7%, laringitis 3%, disfonía 16%, abandono por reacciones adversas 1%. No se han detectado anticuerpos anti-rH-DNAasa, ni alergias respiratorias.
CI (simple): Pacientes alérgicos a la rHDNasa.
EA, CI, IM (asociado): ver producto asociado.

26. Dexametasona.
Corticosteroide.
Simple: DEXAMETASONA Comprimidos, DEXAMETASONA Solución Inyectable, DEXAMETASONA, DEXAMETASONA FOSFATO, MAXIDEX.ORADEXON ORGANON Comprimidos.
Asociado: DEXAGIN OVULOS, CILODEX, CIPRODEX, TRIBESONA, GRIFOFTAL-D, MAXITROL, POENTOBRAL PLUS, TOBRADEX, TOBRAGAN D, TOBRIN-D, TODEXONA, XOLOF D.
Producto asociado: Benzalconi cloruro, Bórico ácido, Ciprofloxacino, Clotrimazol, Diiodohidroxiquinolina, Neomicina, Neomicina sulfato, Polimixina B, Polimixina B sulfato, Tobramicina.
EA (simple): con un tratamiento glucocorticosteroide general prolongado: Endocrinos y metabólicos: síndrome tipo Cushing, hirsutismo, irregularidades menstruales, cierre epifisario prematuro, falta de respuesta hipofisaria y adrenocortical secundaria, tolerancia a la glucosa disminuida, equilibrio negativo del nitrógeno y del calcio. Líquidos y electrolitos: retención de sodio y líquidos, hipertensión arterial, pérdida de potasio, alcalosis hipocalémica. Músculo-esqueléticos: miopatía, distensión abdominal, osteoporosis, necrosis aséptica de cabeza de fémur y humero. Efectos gastrointestinales: ulceración gástrica y duodenal, perforación y hemorragia. Efectos dermatológicos: curación de heridas afectada, atrofia cutánea, estrías, petequias, equimosis, eritema facial, aumento de la sudoración, acné. Sistema Nervioso Central: psíquicos desde la euforia hasta francas manifestaciones psicóticas, convulsiones, en niños pseudotumor cerebral (hipertensión intracraneana benigna) con vómitos y papiloedema. Oftálmicos: glaucoma, aumento de la presión intraocular, cataratas subcapsulares posteriores. Inmunidad: aumento de susceptibilidad a las infecciones, reducción de la capacidad de respuesta a la vacunación y pruebas cutáneas.
CI (simple): Ulcera gástrica y duodenal. Infecciones fúngicas generales. Infecciones víricas: varicela y herpes genital. Glaucoma. Hipersensibilidad a los glucocorticosteroides.
IM (simple): Diuréticos y/o glucósidos cardíacos (puede estar estimulada la pérdida de potasio lo que es un riesgo particular en pacientes que usan glucósidos cardíacos, ya que la hipocalemia aumenta la toxicidad de estos fármacos). Antidiabéticos (los glucocorticosteroides pueden afectar la tolerancia a la glucosa, aumentando con ello la necesidad de fármacos antidiabéticos). Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (la incidencia y/o la gravedad de la ulceración gastrointestinal puede aumentar). Anticoagulantes orales (los glucocorticosteroides pueden alterar la necesidad de estos fármacos). Vacunas activas (los glucocorticosteroides pueden suprimir la respuesta inmune del organismo; debe tomarse mayor precaución con vacunas vivas). Los glucocorticosteroides pueden ser menos eficaces cuando se usan concomitantemente con fármacos inductores de las enzimas hepáticas, tales como rifampicina, efedrina, barbitúricos, fenitoína y primidona. Si los pacientes sometidos a tratamiento prolongado con glucocorticosteroides reciben concomitantemente salicilatos, toda reducción de la dosis de glucocorticosteroides debe efectuarse con precaución, ya que en tales casos se ha informado sobre intoxicación por salicilatos.

27. Dexametasona acetato (*).
Antialérgico. Antipruriginoso. Tópico. Antimicótico Tópico.
Simple: no registra.
Asociado: Baycuten. Telugren Plus.
Producto asociado: Clotrimazol.
EA: acné, telangiectasia, atrofia de piel, estrías de distensión, alteraciones en el crecimiento del pelo.
CI: Hipersensibilidad al producto o sus componentes. En enfermedades de piel específica (sífilis, tuberculosis), varicela, reacción a vacuna variólica, enfermedades virales de la piel: herpes simple, dermatitis perioral. Debe evitarse una técnica oclusiva en enfermos con eczema atípico. Por razones de seguridad debe evitarse el uso en panmielopatía e icterus hemolítico. Embarazo. Lactancia. Acné. Rosácea.

28. Dexametasona fosfato sódico.
Corticosteroide.
Simple: Dexametasona solución inyectable. Oradexon solución acuosa inyectable.
Asociado: no registra.
EA: Las siguientes reacciones adversas se han asociado con un tratamiento glucocorticosteroide general prolongado: Endocrinos y metabólicos: síndrome tipo Cushing, hirsutismo, irregularidades menstruales, cierre epifisario prematuro, falta de respuesta hipofisaria y adrenocortical secundaria, tolerancia de la glucosa disminuida, equilibrio negativo del nitrógeno y del calcio. Trastornos de líquidos y electrolitos: retención de sodio y líquidos, hipertensión arterial, pérdida de potasio, alcalosis hipocalémica. Efectos músculo-esqueléticos: miopatía, distensión abdominal, osteoporosis, necrosis aséptica de cabeza femoral y humeral. Gastrointestinales: ulceración gástrica y duodenal, perforación y hemorragia. Dermatológicos: cicatrización de heridas retardada, atrofia cutánea, estrías, petequias y equimosis, eritema facial, aumento de la sudoración, acné. Sistema Nervioso Central: trastornos psíquicos desde la euforia hasta francas manifestaciones psicóticas, convulsiones, en niños pseudotumor cerebral (hipertensión intracraneana benigna) con vómitos y papiloedema. Efectos oftálmicos: glaucoma, aumento de la presión intraocular, cataratas subcapsulares posteriores. Inmunosupresores: aumento de susceptibilidad a las infecciones, reducción de la capacidad de respuesta a la vacunación y pruebas cutáneas. Ocasionalmente pueden presentarse reacciones de hipersensibilidad. Una sensación urente o de hormigueo pasajera, principalmente en el área perineal, puede ocurrir después de una inyección I.V. de dosis elevadas de fosfatos de corticosteroides. Entre las reacciones adversas locales se incluyen rubor post-inyección y una destrucción indolora de la articulación que recuerda la artropatía de Charcot, especialmente con inyecciones intraarticulares repetidas.
CI: Ulceras gástrica y duodenal. Infecciones fúngicas generales. Infecciones víricas: varicela y herpes genital. Glaucoma. Hipersensibilidad a los glucocorticosteroides. Infección en el sitio afectado, por ejemplo artritis séptica resultante de gonorrea o de tuberculosis. Bacteriemia e infecciones fúngicas generales. Inestabilidad de la articulación. Hipersensibilidad a los glucocorticosteroides.
IM: Diuréticos y/o glucósidos cardíacos (puede estar estimulada la pérdida de potasio, lo que es un riesgo particular en pacientes que usan glucósidos cardíacos, ya que la hipocalemia aumenta la toxicidad de estos fármacos). Antidiabéticos (los glucocorticosteroides pueden afectar la tolerancia a la glucosa, aumentando con ello la necesidad de fármacos antidiabéticos). Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (la incidencia y/o la gravedad de la ulceración gastrointestinal puede aumentar). Anticoagulantes orales (los glucocorticosteroides pueden alterar la necesidad de estos fármacos). Vacunas activas (los glucocorticosteroides pueden suprimir la respuesta inmune del organismo; debe tomarse mayor precaución con vacunas vivas). Los glucocorticosteroides pueden ser menos eficaces cuando se usan concomitantemente con fármacos inductores de las enzimas hepáticas, tales como rifampicina, efedrina, barbitúricos, fenitoína y primidona. Si los pacientes sometidos a tratamiento prolongado con glucocorticosteroides reciben concomitantemente salicilatos, toda reducción de la dosis del glucocorticosteroide debe efectuarse con precaución, ya que en tales casos se ha informado sobre intoxicación por salicilatos.

29. Dexibuprofeno.
Antinflamatorio no esteroidal. Antireumático. Antiartrítico.
Simple: DEXELLE 300, DEXELLE FORTE.
Asociado: no registra.
CI: hipersensibilidad a dexibuprofeno o a cualquier otro componente del preparado. Ulcera péptica. Puede causar broncoespasmo en pacientes que sufren de asma bronquial, o que la han sufrido en el pasado. Pacientes con alteraciones en la coagulación sanguínea.
IM: Con otros antiinflamatorios no esteroidales y/o glucocorticoides, antiplaquetarios o alcohol, probenecid, sulfinpirazona, anticoagulantes orales, diuréticos y antihipertensivos, digoxina, litio, metotrexato, baclofeno.

30. Desketoprofeno.
Antiinflamatorio no esteroidal.
Simple: Desketo.
Asociado: no registra.
EA: Náuseas, vómitos, dolor abdominal, dispepsias, diarrea, dolor en el sitio de inyección.
CI: Hipersensibilidad al dexketoprofeno o a otro AINE. Historial de ataques de asma, broncoespasmo, rinitis aguda, o causan pólipos nasales, urticaria o edema angioneurótico por AAS u otros AINE. Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con ttos. anteriores con AINE. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (2 o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados). Dispepsia crónica (oral) o con úlcera péptica/hemorragia sospechada. Otras hemorragias activas u otros trastornos hemorrágicos. Enf. de Crohn o colitis ulcerosa activa. Historia de asma bronquial. Insuf. cardíaca grave. Insuficiencia renal moderada o grave. Insuficiencia hepáttica grave. Diátesis hemorrágica y otros trastornos de la coagulación. Tercer trimestre de embarazo o lactancia.
IM: Aumenta toxicidad de: litio, metotrexato, hidantoínas, sulfonamidas. Aumenta riesgo de hemorragia con: pentoxifilina, trombolíticos. Aumenta efecto hipoglucemiante de: sulfonilureas. Aumenta niveles plasmáticos de: glucósidos cardiacos. Aumento de nefrotoxicidad con: ciclosporina, tacrolimús. Riesgo aumentado de toxicidad hematológica con: zidovudina. Disminuye hipotensión de: diuréticos y ß-bloqueantes. Altera eficacia de: mifepristona. Concentración plasmática aumentada por: probenecid. Embarazo: Categoría B(D). No administrar durante el primer y segundo trimestre de embarazo a menos que sea absolutamente necesario. Contraindicado tercer trimestre de embarazo. Lactancia: Se desconoce si se excreta en la leche materna. Se debe evitar el uso durante la lactancia. Efectos sobre la capacidad de conducir: Puede producir efectos reducidos o moderados sobre la capacidad de conducción o utilizar maquinas, debido a la posibilidad de aparición de vértigo o somnolencia.

31. Dexpantenol.
Reconstituyente Dérmico Cicatrizante.
Simple: BEPANTOL.
Asociado: EMOLAN-H, NEUTROGENA Crema Liviana de Noche, EUCERIN SOLAR Loción Protectora Solar para Niños FPS 40, PH5 EUCERIN Crema F, PH5 EUCERIN Crema para Manos, PH5 EUCERIN Loción, PH5 EUCERIN Loción F, NEUTROGENA Crema Humectante Intensiva de Día SPF 15, NEUTROGENA Crema Intensiva Contorno de Ojos, NEUTROGENA HEALTHY SKIN Crema Contorno de Ojos, EUCERIN PIEL GRASA Regulador Cutáneo - Crema-Gel, NEOSTRATA Shampoo con AHA, DML FORTE CON PANTENOL, NEUTROGENA PIEL SALUDABLE Crema Facial Antiarrugas, NEUTROGENA PIEL SALUDABLE Loción Facial SPF 15, DHS ACONDICIONADOR RINSE, EUCERIN PIEL GRASA Regulador Cutáneo - Crema-Gel, EMOLAN BALSAMO Con Filtro Solar, EUCERIN® SOLAR Crema Micropigmentos FPS 25, PH5 EUCERIN Crema, NEUTROGENA Loción Tratamiento Multivitamínico, COMPLEVIT Jarabe Pediátrico, CHICOVIT, NEOSTRATA Crema Facial, NEOSTRATA Acondicionador Manos, PH5 EUCERIN Crema, SUPRADYN GOTAS, TOL TOTAL Jarabe, TURBOVIT Jarabe, NEUTROGENA Loción Tónica Libre de Alcohol, POMADA VITAMINICA, NEOSTRATA Shampoo con AHA, EUCERIN PIEL GRASA Regulador Cutáneo - Crema-Gel, EUCERIN PIEL GRASA Crema Antiespinillas, EUCERIN SOLAR Loción Protectora Solar para Niños FPS 40, NEOSTRATA Acondicionador Manos, OPARSAN CON LISINA Y L-GLUTAMINA, ORODINA, DML FORTE CON PANTENOL, BENUTREX 1000, DHS ACONDICIONADOR RINSE, EMOLAN BALSAMO Con Filtro Solar, NEUTROGENA Crema Liviana de Noche, PAROGENCYL BI-ACTIF, PANTHODERM-A, POMADA VITAMINICA, Producto Asociado: Aceite de Palta, Aceite de Sésamo, Aceite de Soya, Aceite Mineral, Acidos Grasos, Alanita, Alantoína, Alcanfor, Alcohol Bencílic, Alcohol Cetílico, Alcohol Cetoestearílico, Alcohol de Lanolina, Alcohol Estearílico, Alcoholes Grasos, Alfa Tocoferol, Amonio Cuaternario, Ascórbico ácido, Avena, Benzalconio cloruro, Benzofenona, Biotina, Bisabolol, Calcio, Calcio gluconato, Calcitriol, Carbomer, Cianocobalamin, Ciclometicona, Ciproheptadina, Cítrico ácido, Cobre sulfato, Colesterol, Colina citrato, Dimeticona, Edetato Cálcico Disódico, Ergocalciferol, Esteárico ácido, Extractos Vegetales, Filtro I.R., Filtro U.V.A., Filtro U.V.B., Filtros U.V., Fólico ácido, Fósforo, Gliceril estearato, Glicerina, Glicina, Glicólico ácido, Gluconolactona, Glutamina, Hidratos de Carbono, Hidroxocobalamina, Hierro citrato, Inositol, Isopropilo palmitato, Láctico ácido, Lanolina, Lecitina, Lisina, Magnesio sulfato, Magnesio silicato, Mandélico ácido, Manganeso sulfato, Melibiosa, Metionina, Niacinamida, Nicotinamida, Octilo metoxicinamato, Octopirox, Permethol, Piridoxina, Potasio yoduro, Propilenglicol, Retinol, Riboflavina, Salicílico ácido, Serina, Sílice, Sodio lactato, Sorbitol, Tiamina, Titanio, Titanio dióxido, Trietanolamina, Triglicéridos, Urea, Zinc óxido.

32. Dextrán Sulfato Sódico (*).
Protector Dérmico. Hidratante. Reconstituyente Dérmico Cicatrizante.
Simple: no registra.
Asociado: CICAPOST CREMA Crema.
Producto asociado: Aceite de Rosa Mosqueta, Alfa Tocoferol, Centella Asiática, Dexpantenol, Glicerina, Niacinamida.

33. Dextrinomaltosa (*).
Leches modificadas. Laxante. Evacuante Intestinal. Reactivador. Energizante. Suplemento Dietario.
Simple: no registra.
Asociado: BLEMIL PLUS 1, BLEMIL PLUS 2, BLEMIL PLUS 2 AE, MALTIN. Producto asociado: Aceites Vegetales, Acidos Grasos Poliinsaturados,Adenosina, Alfa Tocoferol, Ascórbico ácido, Biotina, Calcio, Calcio pantotenato, Carnitina, Caseína, Cianocobalamina, Citidina 5’ Monofosfato Disódico, Cloro, Cobre, Ergocalciferol, Fitomenadiona, Fólico,ácido, Fosfolípidos, Fósforo, Glucosa, Guanosina, Hierro, Inosina, Lactosa, Lecitina, Magnesio, Manganeso, Minerales, Nicotinamida, Piridoxina, Potasio, Proteínas, Retinol, Riboflavina, Selenio, Sodio, Taurina, Tiamina, Uridina 5’ Monofosfato Disódico, Yodo Zinc .

34. Dextroclorfenamina (*).
Simple: no registra.
Asociado: CAM, CELESTAMINE Tabletas-Jarabe, COBEFEN.
Producto asociado: Betametasona.
CI: Absolutas: Tuberculosis activa o no activa; herpes simple ocular y cuadros de psicosis aguda. Relativas: Diverticulitis, úlcera péptica activa o latente, diabetes mellitus, predisposición psicótica. Infecciones fungales sistémicas, en neonatos y bebés prematuros, en pacientes que reciben tratamiento con inhibidores de la MAO y en los que han demostrado hipersensibilidad o idiosincrasias a cualquiera de los componentes de estos productos, o a fármacos de estructuras químicas similares. No debe administrarse en ciertas enfermedades virales en particular y poliomielitis y durante el primer trimestre del embarazo. Varicela.

35. Dextrometorfano.
Antitusivo. Mucolítico. Expectorante.
Simple: Pulbronc. Pulbron Forte. Tusminal.
Asociado: Pulbronc Compuesto. Tusminal Compuesto.
Producto asociado: Pseudoefedrina. Paracetamol.
EA: Cefalea, estitiquez, somnolencia leve, mareos leves, náuseas, vómito, dolor abdominal, confusión. Abuso, dependencia y tolerancia: el abuso y dependencia del dextrometorfano puede ocurrir raramente, especialmente después del uso prolongado de dosis altas.
CI: Asma, bronquitis crónica, tos productiva y enfisema, depresión respiratoria, antecedentes de hipersensibilidad al dextrometorfano y tratamiento con IMAOs. Embarazo. Lactancia.
IM: Alcohol: aumenta somnolencia. El uso simultáneo de otros depresores del SNC (analgésicos morfínicos, antidepresivos, antihistamínicos H1 con acción sedante, barbitúricos, benzodiacepinas, hipnóticos, neurolépticos, ansiolíticos no benzodiacepínicos) puede potenciar la depresión del SNC tanto de estos medicamentos como del dextrometorfano. El uso concurrente de dextrometorfano con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs), incluyendo la furazolidona, fenelzina, procarbazina, selegilina, isocarboxazida, y tranilcipromina, puede provocar crisis adrenérgica, colapso, coma, vértigo, excitación, hipertensión, hiperpirexia, hemorragia intracerebral, letargia, náuseas, comportamiento psicótico, espasmos y temblores. Lo mismo puede ocurrir si se usan los IMAOs dentro del intervalo de dos semanas antes o después de la administración del dextrometorfano. La inhibición del sistema enzimático citocromo P-450 2D6 inducido por amiodarona, quinidina y fluoxetina puede producir disminución del metabolismo hepático del dextrometorfano, dando como resultado un incremento de sus concentraciones, las cuales se han asociado con aumento de la incidencia de efectos adversos. La inhibición del reflejo de la tos producida por el dextrometorfano puede llevar a retención de secreciones.

36. Dextrosa (*).
Electrolitos Reguladores del Ph.
Simple: no registra.
Asociado: Pedialyte.
Producto asociado: Calcio cloruro, Dextrosa, Magnesio cloruro, Potasio cloruro, Sodio cloruro, Sodio lactato.

37. Dextrán (*).
Lubricante. Descongestionante. Solución de Limpieza Oftálmica.
Simple: no registra.
Asociado: NICOTEARS / NICOTEARS NICODOSIS, NICOTEARS / NICOTEARS NICODOSIS, NOVOTEARS, TEARS NATURALE, TEARS NATURALE FREE.
Producto asociado: Carbomer, Hidroxipropilmetilcelulosa.

38. Diacereína.
Antiartrósico.
Simpe: Artrizona.
Asociado: no registra.
CI: Hipersensibilidad a alguno de los componentes. Su uso conjunto con laxantes está contraindicado. Debe usarse sólo en adultos. Su uso en embarazo y lactancia debe ser cuidadosamente evaluado.
IM: Laxantes.

39. Diaminoacridina (*).
Antiséptico. Desinfectante. Detergente.
Simple: no registra.
Asociado: Molca.
Producto asociado: Cloruro de Bencetonio.

40. Diastasa (*).
Antiflatulento. Antidispéptico.
Simple: no registra.
Asociado: Flapex E.
Producto asociado: Bilis, Diastasa, Pancreatina, Pepsina, Simeticona.

41. Diazepam.
Tranquilizante. Anticonvulsivante. Antiepiléptico. Ansiolítico.
Simple: DIAZEPAM, DIAZEPAM Solución Inyectable, DIAZEPAM L.CH. PACINAX Solución Rectal.
Asociado: CALMOSEDAN, DIAPAM, MESOLONA, MULTISEDIL, PROMIDAN, SEDANTOL, SEDILIT.
Producto asociado: Clormezanona.
EA (simple): Sedación, somnolencia, mareo, sequedad bucal, vértigo, hipotensión, ictericia, discrasias sanguíneas. Reacciones paradójicas: excitación y agresividad (niños y ancianos).
CI (Simple): Miastenia gravis, glaucoma, insuficiencia pulmonar aguda, depresión respiratoria, insuficiencia hepática y renal. Deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio en pacientes con antecedentes de crisis convulsivas, hipoalbuminemia, psicosis. IM (Simple): Aumento de los efectos sedantes al asociar con alcohol, neurolépticos, antidepresivos, hipnóticos, hipnoanalgésicos, anticonvulsivos anestésicos. El uso simultáneo de antiácidos puede retrasar pero no disminuir su absorción. La cimetidina puede inhibir el metabolismo hepático del diazepam y provocar un retraso en su eliminación. Las benzodiazepinas pueden disminuir los efectos terapéuticos de la levodopa. La rifampicina puede potenciar la eliminación de diazepam.

42. Dibunato sódico (*).
Antitusivo Expectorante Mucolítico.
Simple: no registra.
Asociado: DIBUNAFON Jarabe.
Producto asociado: Clorfenamina, Paracetamol.

43. Diciclomina (*).
Ansolítico. Tranquilizante. Regulador Neurovegetativo.
Simple: no registra.
Asociado: Profisin.
Producto asociado: clorodiazepóxido.

44. Diclofenaco.
Antiinflamatorio No esteroidal. Analgésico. Antipirético. Antiartrítico.
Simple: ARTREN 50, CATAFLAM D.A.L. Suspensión Oral Pediátrica, DICLOFENACO, DICLOFENACO GEL, DICLOFENACO Genfar, DICLOFENACO L.CH., FLOTAC, LERTUS DISPERSABLE, NOXIFLEX, PRO LERTUS, TURBOGESIC Crema.
Asociado: EXFLAM N.F.
Producto asociado: Diclofenaco potásico.
EA (simple): dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia, flatulencia, anorexia y estitiquez. Sistema nervioso: cefaleas, vértigo, nerviosismo, somnolencia, insomnio, tinnitus, disminución de la audición, visión borrosa, alteración del gusto, depresión, retención de líquido, edema.
CI (simple): Ulcera péptica, hipersensibilidad conocida a la sustancia activa. Al igual que otros antiinflamatorios no esteroidales, está contraindicado también en los pacientes que han padecido un ataque de asma, urticaria o rinitis aguda tras la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa.
IM (simple): La toma simultánea de diclofenaco y preparados a base de litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. Es posible que diversos antiinflamatorios no esteroidales inhiban el efecto de los diuréticos. La administración al mismo tiempo de diversos antiinflamatorios sistémicos no esteroidales puede favorecer la aparición de efectos colaterales. Aunque los estudios clínicos no parecen indicar que el diclofenaco influya sobre el efecto de los anticoagulantes, hay algunos informes de que el peligro de hemorragia es mayor durante el empleo combinado de diclofenaco y anticoagulantes.

45. Diclofenaco dietilamina.
Antiinflamatorio No esteroidal. Analgésico. Antiartrítico. Analgésico Tópico.
Simple: DICLOFENACO DIETILAMINA, DICLOTAREN GEL, DICOGEL, FENGEL Gel Tópico, MERPAL Gel, PIROFLAM GEL, SIPIRAC GEL, VOLTAREN AEROSOL.
Asociado: no registra.
EA: Reacciones locales ocasionales: dermatitis de contacto alérgica o no alérgica (con síntomas y signos como picor, rubor, edema, pápulas, vesículas, ampollas o descamación de la piel). Reacciones sistémicas, en casos aislados.
CI: Hipersensibilidad conocida al diclofenaco, u otros componentes de la formulación. También está contraindicado en pacientes a los que el ácido acetilsalicílico u otros fármacos antiinflamatorios no esteroides pueden provocarles ataques de asma, urticaria o rinitis aguda. Alergia propilenglicol, Isopropanol.

46. Diclofenaco epolamina. Antiinflamatorio Analgésico Tópico.
Simple: FLECTOR GEL Gel, FLECTOR PARCHES.
Asociado: no registra.

47. Diclofenaco potásico.
Aninflamatorio No Esteroidal. Analgésico. Antipirético.
Simple: CATAFLAM, CATAFLAM Solución Inyectable, DEFLAMAT NF INFANTIL
Asociado: no registra.
EA: náuseas, vómitos, diarrea, hemorragia gastrointestinal oculta, que en raros casos pueden resultar en anemia. Con muy baja incidencia pueden manifestarse espasmos abdominales, pérdida del apetito o rara vez, deposiciones hemorrágicas o diarrea hemorrágica y ciertas alteraciones abdominales (por ej.: colitis hemorrágica inespecífica, agravación de enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa) y estitiquez. Sistema nervioso central como cefalea, irritación, excitabilidad, insomnio, fatiga, somnolencia o vértigo. En casos muy aislados se ha presentado exantemas vesicales, eczema, eritema, fotosensibiliad, dermatorragia en pequeñas áreas (incluyendo casos condicionados por alergias) y manifestaciones más serias de reacciones cutáneas tales como síndrome de Stevens-Johnson y síndrome de Lyell. Renal: en casos muy aislados, insuficiencia renal, proteinuria, hematuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar. Higado: aumento de los niveles de transaminasas, hepatitis con y sin ictericia. Sangre: pueden ocurrir raramente anemia, leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia. Los síntomas iniciales pueden ser fiebre, lesiones superficiales en la cavidad bucal, síntomas de parainfluenza, fatiga, hemorragia cutánea o nasal, úlceras faríngeas. Otros: hipersensibilidad severa, las cuales pueden llegar a manifestarse como edema facial, inflamación de la laringe con episodios respiratorios obstructivos, ataques de asma, taquicardia y caída de la presión arterial con posibilidad de shock.
CI: Hipersensibilidad conocida al diclofenaco o a otros antiinflamatorios no esteroidales y/o excipientes de la formulación. Preexistencia de úlceras gástricas o pépticas. Embarazo y lactancia. Depresión de médula ósea. Insuficiencia renal y/o hepática severa. Historial de discrasias sanguíneas.
IM: con litio o digoxina puede incrementar los niveles plasmáticos de estos últimos. El fármaco puede atenuar el efecto de agentes diuréticos o antihipertensivos. Con diuréticos ahorradores de potasio (como espironolactona) puede inducir a un incremento de los niveles de potasio (hipercalemia) y mayor riesgo de desarrollar insuficiencia renal. Con glucocorticoides u otro agentes antiinflamatorios, así como con alcohol, suplementos de potasio, colchicina se aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Los agentes antirreumáticos no esteroidales como el diclofenaco resinato, pueden potenciar la toxicidad renal de la ciclosporina o sales de oro. Se han descrito reportes aislados sobre la influencia de los niveles de azúcar en sangre luego de la administración de diclofenaco, haciendo necesario en tales casos un ajuste en la dosis de la medicación antidiabética. El diclofenaco puede potenciar los efectos de los anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios. Juntamente con cefamadol, cefoperazona, cefotetan, plicamicina o ácido valproico, aumenta el riesgo de hemorragias. El probenecid podría inducir un aumento de las concentraciones en plasma de los analgésicos antiinflamatorios no esteroidales. Puede inducir una elevación de las concentraciones plasmáticas de metotrexato, se recomienda precaución, pues los niveles de metotrexato pueden llegar a ser tóxicos. El probenecid puede inducir una menor eliminación de diclofenaco. Con paracetamol existe el riesgo de mayores efectos adversos renales. Mayor incidencia de efectos adversos al administrar el diclofenaco con ácido acetilsalicílico u otros analgésicos antiinflamatorios no esteroidales.

48. Diclofenaco resinato.
Antinflamatorio No esteroidal. Analgésico. Antipirético. Antiartrítico. Antirreumático.
Simple: Atren gotas. Cataflam gotas 1.5%. Merpal.
Asociado. No registra.
EA: Falta de apetito, náuseas, molestias epigástricas, diarrea. Sistema nervioso: vértigos, somnolencia, agitación. Sólo en raras ocasiones pueden presentarse úlceras gastrointestinales con hemorragia oculta, erupciones cutáneas, fenómenos de hipersensibilidad, fotosensibilidad, ligera elevación de transaminasas hepáticas e irritación local (sólo con el uso de supositorios).
CI: Hipersensibilidad al diclofenaco y a otros antiinflamatorios no esteroidales. Ucera péptica o gástrica existentes. Antecedentes de ataque de asma, urticaria o rinitis aguda, tras la administración de ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroidales. Trastornos graves de la función hepática o de la hematopoyesis. Proctitis (sólo con los supositorios).
IM: El uso simultáneo con otros antiinflamatorios no esteroides y corticoides puede intensificar efectos colaterales gastrointestinales. Con ácido acetilsalicílico disminuye la biodisponibilidad de ambos. Aumenta los efectos de anticoagulantes orales, heparina e hipoglucemiantes orales tipo sulfonilureas. Con drogas antihipertensivas disminuye su efecto por el mecanismo de acción del diclofenaco (retención de sodio y efecto vasodilatador por la inhibición de la síntesis de prostaglandinas). No usar simultáneamente con digoxina. Aumenta los niveles plasmáticos de litio, por perjudicar su excreción renal.

49. Diclofenaco sódico. Aninflamatorio No esteroidal. Analgésico. Antipirético. Antiartrítico. Antirreumático.
Simple: AMOFEN, ARTREN Cápsulas-Inyectable-Supositorios, ARTREN GEL, AUTDOL, AUTDOL RETARD, CATAFLAM DISPERSABLE, DEFLAMAT Cápsulas-Gel-Inyectable, DICLOFENACO, DICLOFENACO SODICO, DICLOFENACO SODICO Solución Inyectable, DICLOFENACO SODICO Comprimidos de Liberación Prolongada, DICLOFENACO SODICO Comprimidos con Recubrimiento Entérico, DICLOFENACO SODICO Grageas con Recubrimiento Entérico, DICLOFENACO SODICO, DICLOFENACO SODICO, DICLOFENACO SODICO Solución Inyectable, DICLOFENACO SODICO RETARD, DICLOTAREN, DICLOTAREN-R, ELITIRAN, ELITIRAN-GP, LERTUS/LERTUS RETARD-MULTIDOSIS-GOTAS, LERTUS GEL, MERPAL Inyectable, MERPAL Supositorios, MERPAL Cápsulas, MERPAL 50 MG Comprimidos con Recubrimiento Entérico, MERPAL MICRONIZER, OFTIC, PIREXYL, PIROFLAM, PIROFLAM Cápsulas-Granulado, SIPIRAC, SIPIRAC AP, TRAUMUS Solución Inyectable, TRAUMUS Comprimidos con Recubrimiento Entérico, VOLTAREN EMULGEL, VOLTAREN OFTALMICO Gotas Oftálmicas.
EA: Falta de apetito, náuseas, molestias epigástricas, diarrea. Sistema nervioso: cefalea, vértigo, somnolencia, agitación. En raras ocasiones: úlcera gastrointestinal con hemorragia oculta, erupciones cutáneas, fenómenos de hipersensibilidad, fotosensibilización, ligera elevación de transaminasas hepáticas. Muy aislado: panmielopatías. Alteraciones auditivas. Visión borrosa. CI: Hipersensibilidad al diclofenaco y a otros antiinflamatorios no esteroidales, úlcera péptica o gástrica existentes. Crisis de asma, urticaria o rinitis aguda, tras la administración de ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroidales. Trastornos graves de la función hepática o de la hematopoyesis. No se recomienda la administración de la solución inyectable de diclofenaco a niños menores de 6 años.
IM: Con otros antiinflamatorios no esteroidales o corticoides puede intensificar EA gastrointestinales. Con ácido acetilsalicílico disminuye su biodisponibilidad recíprocamente. Aumenta los efectos de anticoagulantes orales, heparina e hipoglucemiantes tipo sulfamidas. Frente a drogas antihipertensivas disminuye su efecto por el mecanismo de acción del diclofenaco retención de sodio y efecto vasodilatador por la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. No usar concomitantemente con digoxina. Aumenta los niveles plasmáticos del litio por perjudicar su excreción renal.

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